Биохимический анализ крови: что показывают АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин?

Если вы хоть раз сдавали анализы по направлению врача, наверняка видели в бланке загадочные аббревиатуры: АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин. Что это за показатели и зачем они нужны? На самом деле, каждый из них рассказывает о состоянии определённых органов и систем. Давайте разберёмся, что означают эти параметры и на что стоит обратить внимание.

Что такое биохимический анализ крови?

Это исследование, которое даёт представление о работе многих органов. Оно помогает выявить воспаления, инфекции, проблемы с печенью, почками, сердцем и другими системами.

  • Показывает уровень ферментов в организме
  • Оценивает обмен веществ
  • Помогает выявить патологии на ранних стадиях

А теперь детальнее — разберём самые важные показатели.

АЛТ (аланинаминотрансфераза): маркер здоровья печени

АЛТ — это фермент, который содержится в основном в печени, но есть и в мышцах. Когда клетки печени повреждаются, АЛТ попадает в кровь. Поэтому:

  • Высокий АЛТ может говорить о гепатите, жировом гепатозе, циррозе или приёме токсичных препаратов.
  • Нормальный уровень говорит о том, что печень работает нормально.

Обратите внимание: резкий скачок АЛТ может быть также при инфаркте миокарда.

АСТ (аспартатаминотрансфераза): не только про печень

АСТ тоже является ферментом, но он есть не только в печени, но и в сердце, почках, поджелудочной железе. Его повышение может указывать как на проблемы с печенью, так и на другие заболевания.

  • Высокий АСТ + высокий АЛТ — вероятно, поражение печени.
  • Высокий АСТ, но нормальный АЛТ — возможны проблемы с сердцем или мышцами.

Именно поэтому уровень АСТ всегда оценивают вместе с АЛТ.

Билирубин: когда кожа желтеет неспроста

Билирубин — это пигмент, который образуется при распаде эритроцитов. Печень его перерабатывает и выводит с желчью. Билирубин бывает общим, прямым и непрямым.

  • Повышенный билирубин может вызывать желтуху — потемнение мочи, пожелтение кожи и глаз.
  • Может быть признаком гепатита, камней в желчном пузыре, гемолиза (разрушения эритроцитов) или нарушений оттока желчи.

Если билирубин повышен немного — возможно, это просто особенность организма. Но если рост значительный — нужна консультация врача.

Креатинин: индикатор работы почек

Креатинин — это продукт распада креатина, который участвует в энергетическом обмене мышц. Уровень креатинина напрямую связан с функцией почек.

  • Высокий креатинин — признак того, что почки хуже выводят этот продукт.
  • Может указывать на почечную недостаточность, обезвоживание, большие физические нагрузки.
  • Низкий креатинин встречается реже и часто связан с истощением или снижением мышечной массы.

Креатинин — один из ключевых показателей при оценке состояния почек.

Как правильно подготовиться к анализу?

Результаты биохимии могут быть искажены, если не соблюсти простые правила:

  • Сдавать кровь натощак (не есть минимум 8 часов).
  • Не пить алкоголь 2–3 дня до исследования.
  • Отказаться от тяжёлой пищи и физических нагрузок перед сдачей.
  • Предупредить врача о принимаемых лекарствах.

Как интерпретировать результаты?

Все показатели нужно рассматривать в комплексе. Например, повышение АЛТ и АСТ само по себе ещё не значит болезнь. Важно:

  • Сравнивать с референсными значениями лаборатории (норма может отличаться).
  • Учитывать симптомы пациента: слабость, тошноту, боль в правом подреберье и т. д.
  • Дополнительно проводить УЗИ печени, тесты на вирусные гепатиты, общий анализ крови.

Когда обращаться к врачу?

Если какие-то показатели выходят за пределы нормы — обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом. Особенно важно это в таких случаях:

  • Желтоватый цвет кожи или белков глаз
  • Боль или тяжесть в правом подреберье
  • Отёки, частое мочеиспускание или его отсутствие
  • Хроническая усталость без явной причины

Заключение

Биохимический анализ крови — это «зеркало» вашего здоровья. АЛТ, АСТ, билирубин и креатинин — одни из самых важных строчек в этом зеркале. Они могут рассказать о состоянии печени, почек, сердца и других органов. Не игнорируйте отклонения от нормы. Обращайтесь к врачу, чтобы понять, что происходит внутри — тогда лечение будет эффективным и своевременным.

Copyright © 2025 LidoMed. All Rights Reserved.